Obrzęk limfatyczny

Często tak się zdarza, że mamy do czynienia z nim na co dzień nie rozpoznając, że pojawiające się na naszych rękach czy nogach opuchnięcia są właśnie skutkiem obrzęku limfatycznego. Rozmawiamy z fizjoterapeutką PRZYCHODNI MORSKIEJ w Gdyni panią Magdaleną Rogalą. Zacznijmy od odpowiedzi na pytanie czym jest obrzęk limfatyczny?

- Definicja mówi, że jest to nadmierne gromadzenie się płynu śródtkankowego w skórze i tkance podskórnej, wskutek niewydolności układu limfatycznego. Prowadzi do zmian troficznych skóry, zwłóknień, rozwoju stanów zapalnych, a w ostateczności do słoniowacizny. Gromadzący się nadmiar chłonki prowadzi do powstania przewlekłego stanu zapalnego, a konsekwencją tego są zmiany w fizjologii naszego ciała. Pojawiają się widoczne dysproporcje, mogę dotyczyć rąk i nóg. Jednocześnie pojawia się ograniczenie ruchomości, które jest spowodowane nagromadzeniem płynu tkankowego. Dodatkowo mogą pojawić się problemy neurologiczne, na przykład zespoły ucisków nerwów np. nerwu łokciowego i bardzo osłabiona odporność: skłonność do infekcji, a pojawiające się rany trudno się goją.

Jakie leczenie polecamy?

- Fizjoterapeuci polecają zastosowanie tzw. KOMPLEKSOWEJ TERAPII PRZECIWOBRZĘKOWEJ. Polega ona na zastosowaniu kilku form terapii, w skład której wchodzi. Po pierwsze najbardziej znany: MANUALNY DRENAŻ LIMFATYCZNY – czyli MDL. Druga forma terapii to bandażowanie oraz stosowanie wyrobów uciskowych, czyli KOMPRESOTERAPIA. Kolejna to - KINEZYTERAPIA -zastosowanie specjalistycznych ćwiczeń przez fizjoterapeutę, a ostatni element kompleksowej terapii to pielęgnacja skóry oraz edukacja pacjenta.

Zastosowanie tych wszystkich form leczenia rekomenduje Polskie Towarzystwo Limfologiczne, a Fizjoterapeuci zgodnie potwierdzają, że w pracy z obrzękiem to najlepsza i najskuteczniejsza forma terapii.

Jak rozpoznać z jakim obrzękiem mamy do czynienia?

- Jest kilka rodzajów obrzęków, dzielimy je w zależności od przyczyny. Może to być obrzęk fizjologiczny, na przykład z przeciążenia, w przebiegu ciąży czy cykliczno-po menstrualny. Mamy również do czynienia z powstawaniem obrzęku patologicznego. Występuje on w przebiegu chorób o podłożu endokrynnym, czyli hormonalnym LUB alergicznym. Obrzęk może być również wywołany lekami lub jatrogenny (jako efekt procesu leczenia): reumatoidalny, cukrzycowy, żylny, pourazowy. Jednak najbardziej powszechnym jest obrzęk limfatyczny np. po mastektomii piersi.

Ja w swojej pracy z obrzękiem wykonuję manualny drenaż limfatyczny. Pacjenci często mylą tą formę z masażem klasycznym. Owszem jest to masaż, ale znacznie różni się od tak zwanego „klasyka”. Przede wszystkim w odczuciu pacjenta, drenaż jest wykonywany bardzo wolno o małej sile nacisku. Dlaczego? Ponieważ drenażem działamy na układ chłonny, na limfę, która w organizmie płynie wolniej niż krew tętnicza. A właśnie to na limfę chcemy działać, aby przepchnąć nagromadzony płyn i zlikwidować obrzęk. Naszym celem jest zapobieganie zastojom i likwidowanie tych już powstałych. Bardzo ważne jest dostosowanie odpowiedniej siły nacisku, pozycji ułożeniowej i czas drenażu. Wtedy terapia jest naprawdę skuteczna i efekty można zauważyć już po pierwszej wizycie.

Jak często stosować taki drenaż?

W PRAKTYCE NAJLEPIEJ SPRAWDZA SIĘ schemat (który przynosi najlepsze efekty)- wizyty dzielimy na dwie fazy, pierwsza to faza redukcji obrzęku, jest to codzienna kompleksowa terapia przez 2-4 tygodni, a potem faza utrwalająca, zależna od potrzeb 1-2 w tygodniu, bandażowanie zastępujemy gotowymi wyrobami uciskowymi. Jako profilaktykę zawsze zalecam moim pacjentom ćwiczenia oraz odpowiednią pielęgnację skóry.

Bardzo dziękuję za rozmowę.
 

ZAPRASZAMY DO REZERWOWANIA TERMINU WIZYTY:

Telefony: 58 688 89 99, 503 940 740
Rejestracja: rejestracja@przychodniamorska.pl